张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因:
泪小管、泪囊或鼻泪管的阻塞:这些泪道结构的阻塞会导致泪液无法正常排出。
眼部炎症:如结膜炎、角膜炎等疾病,会刺激泪腺,导致泪液分泌增加。
其他因素:包括眼睑异常(如内翻、外翻)、泪点位置异常等。
2.症状:
主要表现为频繁流泪,尤其是在寒冷、风大或情绪激动时更明显。
可能伴有眼睛发痒、灼热感或异物感。
严重者可出现眼部红肿、泪囊区压痛或脓性分泌物等。
3.诊断方法:
临床检查:通过观察患者泪溢情况、泪道冲洗试验等方法进行初步判断。
影像学检查:如X线泪道造影、CT扫描等,有助于明确泪道阻塞的具体位置和程度。
泪液分泌量测定:使用泪液分泌实验(如Schirmer试验)评估泪腺功能。
4.治疗方案:
药物治疗:对于炎症引起的泪溢,可使用抗生素或抗炎药物。
手术治疗:对于泪道阻塞严重的患者,可考虑行泪道探通术或泪囊鼻腔吻合术等手术。
保守治疗:对于轻度泪溢患者,可以通过调整生活习惯、避免诱发因素等方式缓解症状。
5.预防措施:
注意眼部卫生,避免眼部感染。
戴适当的护目镜,减少风尘对眼睛的刺激。
定期进行眼科检查,早期发现和处理潜在问题。
泪溢症可能影响日常生活,甚至引发继发感染,需及时就医,并遵循医生建议进行治疗。