乳腺导管原位癌中级别是什么

2024-09-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺导管原位癌(DCIS)的中级别是指其生物学行为和预后介于低级别和高级别之间的状态。它是一种非浸润性的乳腺癌,未突破导管基底膜,对患者生命的直接威胁较小,但有一定潜在的恶性倾向。

1.中级别DCIS的细胞形态:在显微镜下观察,中级别DCIS的癌细胞比低级别DCIS细胞更不规则,具有中等程度的核异型性。相对于低级别DCIS,其细胞分裂频率有所增加,但仍未达到高级别DCIS的程度。

2.生长模式:中级别DCIS常呈现为实性、筛孔状或乳头状结构。这些生长模式反映了癌细胞增殖的速度和组织的侵袭性,而中级别DCIS的增殖速度和侵袭性介于低级别和高级别之间。

3.核分裂象:核分裂象是衡量细胞增殖活动的重要指标。中级别DCIS的核分裂象较低级别多,但没有高级别多。每个高倍视野下通常能观察到少数到中等数量的分裂核。

4.钙化特征:常在影像学检查如钼靶X线检查中发现。中级别DCIS通常表现为较细小、不规则的钙化点,密度较低级别钙化更高,但不如高级别钙化明显。

5.预后及治疗:中级别DCIS的预后相对较好,但仍存在一定发展为浸润性癌的风险。一般治疗包括手术切除、放射治疗和内分泌治疗。

中级别乳腺导管原位癌在临床上需要根据具体病理特点制定个体化治疗方案,以提高治愈率,减少复发风险。

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