管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
CT扫描:CT扫描是诊断GIST的重要工具,通过腹部增强CT可以评估肿瘤的位置、大小、形态及有无转移。
MRI:在某些情况下,MRI可提供更详细的软组织对比,特别适用于肝脏和盆腔区域的评估。
PET-CT:PET-CT可以识别代谢活跃的肿瘤细胞,有助于判断肿瘤的活性和转移情况。
2.内镜检查:
胃镜或结肠镜:通过内镜直接观察胃肠道黏膜,可以发现一些较小的GIST,并进行活检。
超声内镜:超声内镜结合了内镜和超声的优点,可更准确地评估肿瘤的层次结构和深度侵犯。
3.组织病理学分析:
活检:取出一小块肿瘤组织,通过显微镜观察细胞形态,确定是否为GIST。
免疫组化染色:CD117(c-kit)和DOG1是标志性的免疫组化指标,90%以上的GIST会表现出CD117阳性。
分子检测:对KIT基因和PDGFRA基因进行突变检测,有助于选择靶向治疗方案。
通过以上方法可以综合评估和确诊胃肠间质瘤,早期诊断对于治疗和预后非常关键。注意定期体检和及时就医,以便及早发现潜在问题。