朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
针对飞机起降时出现的耳痛,核心缓解方法包括吞咽与咀嚼、捏鼻鼓气法、使用耳塞以及药物辅助。具体措施需根据疼痛程度和个体情况选择,以下将分点详细说明。
这是最基础且有效的生理调节方式。飞机起降时,咽鼓管(连接中耳和鼻咽部的通道)可能因气压变化而闭合。通过吞咽口水、咀嚼口香糖、打哈欠或小口喝水,可以主动打开咽鼓管,平衡中耳与外界气压。建议在飞机下降前30分钟开始,每1-2分钟重复一次,直到飞机完全停稳。对于婴幼儿,可喂奶或使用安抚奶嘴以诱发吞咽反射。
当吞咽无效时,可尝试此方法。具体操作:先吸一口气,然后闭紧嘴唇,用手指捏住两侧鼻孔,缓慢而平稳地尝试呼气,使气流冲开咽鼓管。注意力度需轻柔,避免用力过猛损伤耳膜。每次持续2-3秒,间隔5-10秒重复,直至感觉耳内压力缓解。若出现剧烈疼痛或耳内爆裂感,应立即停止。
这类耳塞内置特殊滤芯,能缓慢调节耳内气压变化速度。在飞机起飞前30分钟佩戴,下降过程中保持佩戴,可减少咽鼓管承受的瞬间压力差。研究显示,正确使用可降低约70%的耳痛发生率。若没有专用耳塞,可尝试用湿润的棉球轻塞外耳道,但需注意不要过深。
对于已有感冒、鼻炎或咽鼓管功能障碍的人群,可在乘机前使用减充血剂(如含盐酸羟甲唑啉的鼻腔喷雾剂),在飞机下降前15分钟喷入鼻腔,每次每侧1-2喷,可收缩鼻黏膜血管,改善咽鼓管开口通畅性。但高血压患者需谨慎使用。若耳痛持续超过2小时或伴随听力下降、眩晕、耳内分泌物,应尽早就诊耳鼻喉科。
婴幼儿咽鼓管更短更平,更易受气压影响,可尝试在起降时让婴儿保持清醒并喂食。患有中耳炎、鼻窦炎或近期做过耳部手术的患者,建议在医生评估后决定是否乘机,必要时可遵医嘱口服抗生素或使用激素类药物预防。
总结:飞机耳痛的核心机制是气压差导致咽鼓管功能障碍,缓解方法以主动开启咽鼓管为核心。吞咽、捏鼻鼓气、专用耳塞和药物辅助是主要手段。若采取上述措施后仍无缓解,或出现持续发热、耳流脓、剧烈头痛等症状,需警惕急性中耳炎或气压性耳膜穿孔,应及时就医,避免延误治疗。
