冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
咽喉疼痛是咽峡炎最典型的症状之一,患者通常会感到喉咙有灼烧感或刺痛感,尤其是在吞咽时疼痛明显加重。部分患者甚至会因为疼痛而减少饮食摄入。疼痛程度可因病因不同而有所差异,例如病毒性咽峡炎通常症状较轻,而细菌感染引起的咽峡炎可能更加剧烈。
咽峡炎常伴随发热,有时体温可达38-40℃,这是身体对感染产生的免疫反应。病毒感染引起的咽峡炎多伴随中等程度发热,而细菌感染常导致高热。儿童患者比成年人更容易出现发热现象,并可能伴有寒战或出汗。
由于咽部的炎症和肿胀,患者在吞咽时可能会感到不适甚至困难。这种症状在进食固体食物时尤为明显,但也可能影响液体的吞咽。有些患者还可能感到喉咙有异物感,试图清嗓子但无法缓解。
通过检查,可以发现患者咽部明显充血,呈鲜红色或暗红色。部分患者的扁桃体或咽壁表面可能覆盖黄色或白色的渗出物,这种情况多见于细菌感染引起的化脓性咽峡炎。患者可能会感到咽部干燥或有分泌物黏附。
颈部淋巴结肿大也是咽峡炎的常见表现之一,尤其是由链球菌感染引起的病例。触摸颈部时可能会感到淋巴结肿胀,按压时伴有疼痛。这反映了局部免疫系统对炎症的反应。
有些患者特别是儿童,还可能表现出乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身症状。如果炎症波及邻近器官,还可能出现耳痛或声音嘶哑。咽峡炎症状的类型和严重程度取决于致病原因(如病毒、细菌或过敏),以及患者的年龄和身体状况。应注意避免自行使用抗生素,以免延误治疗或导致抗药性问题。如有持续高热、严重吞咽困难或呼吸不畅,应及时就医以明确诊断和进行针对性治疗。
