杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸,可用于缓解疼痛和炎症,但不能改变疾病进程。
糖皮质激素:如泼尼松,短期内能迅速控制炎症,但长期使用需警惕副作用。
改善病情的抗风湿药:例如甲氨蝶呤、来氟米特,可延缓疾病进展,是主要治疗药物。
生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂(英夫利昔单抗、依那西普)、B细胞抑制剂(利妥昔单抗),可针对性抑制免疫反应。
靶向合成小分子药物:如托法替布,通过干预信号传递路径减少自身免疫攻击。
2.物理治疗与康复训练
物理治疗可以保护关节功能、缓解僵硬及疼痛。
康复训练有助于保持和增强肌肉力量,防止关节畸形。
3.饮食与生活方式调整
避免吸烟和过量饮酒,这些因素可能加重病情。
饮食宜富含ω-3脂肪酸(如深海鱼)及抗氧化剂(如新鲜蔬果)。
适度运动可改善身体灵活性,但应避免高强度或对关节压力大的活动。
4.心理支持与管理
类风湿性免疫病是一种慢性疾病,患者常出现焦虑、抑郁等情绪问题。接受心理咨询或加入患者支持群体,有助于心理健康。
5.手术治疗
在药物治疗效果不佳或关节严重损伤时,可考虑手术,如滑膜切除术、关节置换术,以缓解症状并恢复功能。
类风湿性免疫病的治疗需要长期坚持,同时需定期随访以评估治疗效果并调整方案。