刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃肠功能紊乱
胃肠道功能异常，特别是胃酸倒流或胃食管反流病，可能导致胃内容物逆流进入食管甚至口腔。这些物质经过消化作用，会带有一定的苦味，从而引起口苦。
2.胆囊及肝脏疾病
胆汁分泌异常或胆道梗阻，如胆囊炎、胆结石或肝功能不全，可能导致胆汁倒流到胃部，进一步上行到食管和口腔，引起苦味感。胆汁本身呈现明显的苦味，因此相关疾病常伴随口苦症状。
3.进食食物种类的影响
辛辣、油腻、刺激性或含高脂肪的食物摄入后，可能加重胃肠负担，导致胃酸分泌增加或胆汁分泌异常。部分人群对某些调味料（如苦瓜、蒲公英）的敏感度较高，也可能直接感觉到苦味残留。
4.口腔卫生问题
牙龈炎、口腔溃疡或长期忽略口腔清洁，可能导致细菌过度滋生。这会促进口腔内部代谢产生异常气味或苦味。
5.药物副作用
长期服用某些药物，如抗生素、降压药或者治疗糖尿病的药物，可能影响味觉感受器，导致口苦。特别是在吃完饭后，由于唾液分泌增加，味觉感受更为敏感。
6.心理及神经因素
压力过大、焦虑或睡眠不足等状态，可能通过影响迷走神经或中枢神经系统，间接引起味觉异常，表现为口苦。
7.内分泌变化
怀孕期间的部分女性由于体内激素水平波动，可能出现口苦现象。同时，更年期也可能因为雌激素减少，导致类似症状。
如果口苦持续存在并日渐严重，建议及时就医，通过检查确定具体原因，避免延误潜在的疾病诊断和治疗。