刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.麻醉:患者接受全身麻醉以确保整个过程无痛且舒适。
2.切口与气腹:在腹部制作几个小切口,通常3至4个,大小约为0.5至1厘米。通过其中一个切口注入二氧化碳气体以膨胀腹腔,使得手术器材有足够的空间进行操作。
3.放置腹腔镜设备:通过一个切口插入腹腔镜,其末端连接着摄像头,实时将清晰的内视图传输到显示器上供医生观察。其他切口用于插入手术器械。
4.定位与分离:在直视下,医生寻找并确认畸胎瘤的位置,随后小心地将其与周围组织分离开来。这一步骤需要十分小心,以避免损伤正常组织。
5.切除肿瘤:使用电刀或其他专用工具将畸胎瘤从周围组织中完全切除。切除后的肿瘤被装入一个特殊的袋子中,通过切口取出体外。
6.止血与冲洗:在明确没有残留肿瘤组织后,仔细检查切除处是否有出血点,必要时进行止血处理,并用生理盐水冲洗腹腔。
7.缝合切口:确认所有器械已移出后,放掉气腹气体,逐层缝合各个切口。
8.苏醒与监测:患者在麻醉作用逐渐消退后清醒,进入术后监护阶段,医务人员会继续监测生命体征,评估术后恢复情况。
这种技术由于创伤小在临床上得到了广泛应用,但仍需注意术后感染、出血等风险因素的管理。在手术进行前,患者应充分与医生沟通,了解手术的必要性以及可能的风险。术后遵循医嘱,有助于更好地恢复健康状态。