罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.磁共振成像:MRI是检测脑脊液漏的重要工具。它能够显示颅内结构的详细图像,帮助识别潜在的漏点位置。MRI尤其适用于评估脊柱区域的脑脊液流动异常。
2.计算机断层扫描脊髓造影:在CT扫描前注入造影剂,通过观察其在脊髓腔中的分布情况,可以准确定位漏点。这种方法对快速评估非常有效,并且在确定蛛网膜下腔是否存在异常时特别有用。
3.鼻内镜检查:对于怀疑颅底骨折引起的脑脊液鼻漏,鼻内镜可以直观地观察鼻腔内部,定位漏口并评估周围组织状况。
4.β-2转铁蛋白测试:采取可能含有脑脊液的鼻液或耳液样本,通过检测β-2转铁蛋白来确认脑脊液的存在。这一蛋白质在脑脊液中特异性高,测定其浓度可以帮助确认漏出物的性质。
5.放射性核素脑池造影:使用放射性同位素作为标记物,通过扫描观察其在体内的分布路径,以识别脑脊液的异常流动和漏点位置。
尽早诊断与干预可降低脑脊液漏的并发症风险,如感染。在进行任何检测之前,需综合考虑患者的具体症状和病史,由医生决定最合适的方法。