张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.软组织损伤未完全恢复:骨折和手术过程中可能造成周围软组织,如肌肉、韧带或筋膜的损伤。有些软组织损伤需要较长时间才能完全恢复,甚至可能出现慢性炎症,从而引发长期胀痛感。
2.手术相关因素:内固定装置(如钢板、螺钉等)可能在术后对周围组织产生刺激,导致局部疼痛。如果内固定装置松动或移位,也会引起不适。
3.神经损伤或压迫:手术过程中可能存在神经的轻微损伤,或者骨折愈合后的瘢痕组织、增生的骨质压迫神经根。这些都会导致区域性的疼痛或不适。
4.骨折愈合不良:如果骨折未完全愈合(延迟愈合或假关节形成),可能导致局部的不稳定性,从而引发疼痛,尤其在活动时表现明显。
5.周围肌肉代偿性疲劳:由于脊柱骨折导致本体姿势发生改变,相应肌肉可能长期处于代偿状态,容易引发酸胀感或慢性疼痛。
6.心理因素:长期疼痛可能引起患者焦虑或抑郁,而情绪因素又会反过来加重疼痛感。
7.并发症可能性:如术后感染即使被控制,可能也留下持续的不适;骨质疏松则可能引发新的骨微小损伤或负担,也会造成疼痛。
建议根据具体情况进行影像学检查及功能评估,以明确具体原因。
