韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折移位:当骨折段移位超过一定程度,通常是侧移超过3毫米或成角畸形大于10度时,保守治疗可能无法有效复位,此时通常考虑手术干预以恢复正常对位。
2.关节面不平整:若关节面出现移位或不平整超过2毫米,会影响关节的稳定性和功能,增加骨关节炎风险,需通过手术恢复关节面的平整。
3.多处骨折:复杂性多发骨折,尤其是伴有尺骨茎突骨折或其他关联骨折时,需要手术固定以确保稳定性和愈合。
4.无功能恢复可能性:即使没有明显的移位,但若功能恢复的可能性很低,比如患者不能握拳或腕部活动受限,也可能需要手术以改善功能。
手术的目标是恢复腕部的解剖结构并保障其功能,减少后期并发症的发生。实施手术需综合考虑患者年龄、活动水平及整体健康状况。