朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.定义:陈旧性脑梗死是过去发生的脑梗死,病变区已经进入稳定状态。通过影像例如CT或MRI可以观察到大脑组织的改变,但通常不伴随新的临床症状。
2.发病机制:脑梗死是由于供应大脑某部分的血液流动受阻导致的缺氧和细胞死亡。经过一段时间后,受损部位可能会形成疤痕组织或囊腔。
3.诊断:通常通过影像学检查如CT或MRI确诊。在这些影像上,陈旧性脑梗死可能表现为密度或信号异常的区域,这些变化可能是在早期病程中未被发现或仅被偶然发现。
4.临床表现:尽管其本身不会引起新症状,但可能与患者既往病史中的神经功能障碍相关,如言语、运动或认知功能的轻度至重度损害。这些后遗症的严重程度取决于梗死的部位和大小。
5.风险因素:与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及心房颤动等因素有关。通过管理这些风险因素,可以降低再次发生梗死的风险。
陈旧性脑梗死提示大脑曾经历过局部供血不足,因此需要进一步评估和监测以防止将来的脑血管事件。定期体检和控制既往病症是有效的预防措施。