刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.发病部位:
克罗恩病:可以影响消化道的任何部分,从口腔至肛门,但最常见于末端回肠和大肠。同时,病变通常是不连续的,即病变区和正常区交替出现。
溃疡性结肠炎:仅影响大肠(结肠)和直肠,病变一般从直肠开始向上扩展,通常是连续性的。
2.病变特征:
克罗恩病:病变呈现为全层性炎症,可以穿透肠壁的全部层次,形成瘘管和狭窄等并发症。
溃疡性结肠炎:主要是黏膜和黏膜下层的炎症,发炎的区域会形成溃疡和假息肉。
3.临床症状:
克罗恩病:可能导致腹泻、腹痛、疲劳、体重减轻,严重情况下可出现肠梗阻或瘘管。患者还可能有肠外表现,如皮肤、关节和眼睛问题。
溃疡性结肠炎:以腹泻和便血为主要症状,伴随腹痛和直肠紧迫感。症状通常较为局限于肠道。
4.并发症风险:
克罗恩病:由于病变可以穿透整个肠壁,患者更容易发生肠瘘、肠梗阻和肠穿孔。
溃疡性结肠炎:长期发病可能增加结肠癌的风险,尤其是在疾病控制不佳的情况下。
虽然两者都是慢性疾病且可能反复发作,但治疗方法和管理策略有所不同。明确诊断后,依据具体病情选择合适的药物和生活方式调整对病情控制至关重要。
