管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.泌尿系统感染:
尿路感染是导致腹痛和尿液气味异常的常见原因,尤其在女性中更为多见。由于女性尿道较短且靠近肛门,细菌容易侵入尿道引发感染。
常见症状包括小腹隐痛、排尿时烧灼感、尿频及尿急等。严重时,尿液可能有浑浊、异味甚至血尿现象。
数据显示,约50%-60%的女性在其一生中至少会经历一次尿路感染。
2.阴道炎或其他妇科疾病:
阴道炎(如细菌性阴道病)可能通过尿道附近影响尿液气味,特别是当分泌物较多或混合尿液时。
盆腔炎等妇科感染也可能造成下腹疼痛,并可能与排尿异常相关。
3.代谢性疾病:
糖尿病患者在高血糖状态下会导致尿液中葡萄糖含量升高,可能产生甜腻的特殊气味。如果伴随酮症酸中毒,尿液还可能有类似烂苹果的气味,同时引发腹部不适。
某些稀有代谢病(如枫糖尿症)也可能导致尿液气味异常,但此类情况极少见。
4.饮食及药物因素:
食用特定食物(如芦笋、大蒜)或服用某些药物会暂时改变尿液气味,但通常不会引起腹痛,除非过量进食刺激性食物导致胃肠不适。
5.其他潜在病因:
肾结石、膀胱炎等也可表现为腹痛和尿液气味变化。结石可能导致尿路梗阻并继发感染,使气味异常更为显著。
若伴随发热、寒战等全身症状,应高度警惕复杂性感染或其他严重疾病。
出现这些症状时,应尽快就医,通过尿液分析、血液检查及影像学检查明确病因。避免延误治疗,以免感染加重或造成并发症。在医生指导下合理使用抗生素、调整生活方式以及坚持复查是改善症状的关键。
