张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.基础工作原理
输尿管镜主要通过导入光源与摄像头,将输尿管内的图像实时传输到外部显示屏。医生可在可视化的情况下观察输尿管的解剖结构和病变情况,例如结石、肿瘤或狭窄。同时,输尿管镜通过其内部的操作通道,可以插入各种微型手术器械,进行碎石、活检或其他治疗操作。
2.镜头设计及功能
镜头通常由纤维光学或数字成像技术构成,这些材料能够提供高清晰度的图像质量。部分高端设备还支持三维成像或增强色彩分辨率,以帮助医生更清晰地识别病灶。
镜头直径一般仅为1-3毫米,足够细小以减少对输尿管组织的损伤。
光源的选择多为冷光源,例如LED或氙气灯,以避免局部温度升高导致组织意外损伤。
部分输尿管镜还配备了360°旋转功能的镜头,可观察周围的全景画面,提高诊断的全面性。
3.分类与适用范围
根据材质和适用场景,输尿管镜可以分为硬性输尿管镜和软性输尿管镜:
硬性输尿管镜:镜身较为刚硬,用于处理下段输尿管及膀胱出口附近的病变,适合结石碎解等操作。
软性输尿管镜:镜身柔韧,可到达输尿管中上段甚至肾盂区域,常用于上尿路的复杂疾病诊断和治疗。
4.附加功能与创新发展
现代输尿管镜逐渐加入一些新技术,如激光引导碎石装置、高频能量设备等,提高了操作的精确性和效率。许多仪器已实现了微型化和单人操作,减轻了患者的痛苦并提高了术后恢复速度。
输尿管镜的广泛应用让众多泌尿系统疾病的检查与治疗更加高效和安全,但操作过程中依然需要严格遵守无菌原则,以防感染风险。