张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.分类明确:前列腺炎主要分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性和无症状性。慢性前列腺炎最常见,占比超过90%。不同类型的前列腺炎治疗方式差异较大,需通过尿液检查、前列腺液分析及直肠指检等手段明确分类。
2.抗生素应用:若属于细菌性前列腺炎,需在医生指导下使用抗生素治疗,通常疗程为4-6周。但慢性非细菌性前列腺炎患者抗生素效果有限,不宜滥用。
3.消炎镇痛:对非细菌性前列腺炎,可使用非甾体类消炎药缓解疼痛和炎症。部分患者可能需要联合使用α受体阻滞剂以改善排尿症状。
4.物理治疗:温热疗法、前列腺按摩以及生物反馈治疗能够有效促进局部血液循环,提高药物渗透率,减轻前列腺张力,对缓解慢性疼痛有帮助。
5.心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能加重症状表现,应及时调节情绪,必要时寻求心理支持。研究显示,60%以上的慢性前列腺炎患者存在不同程度的心理压力。
6.改善生活习惯:减少久坐时间,保持规律运动;避免烟酒刺激和过度辛辣饮食;增加每日饮水量至2000毫升以上以促进尿路冲洗;保持规律性生活,避免过度频繁或长期禁欲。
7.专科复查:症状持续两年未见明显好转,建议尽快至泌尿外科或专科医院进一步检查,排除其他疾病如前列腺增生、感染隐匿病灶或局部神经病变。
前列腺炎是一种慢性病,需要长期坚持综合干预措施方能有效缓解症状,单一治疗方式难以奏效。