肾结石击碎后,通过排尿能否排除干净

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石击碎后,可以通过排尿将碎石排除体外,但能否完全排干净取决于多个因素,如碎石的大小、位置、数量以及泌尿系统的状态。

1.碎石大小:一般情况下,直径小于5毫米的碎石更容易随尿液排出;若碎石直径超过10毫米,排出难度明显增加,即使经过击碎治疗,也可能因为碎片过大而无法顺利排出。

2.碎石位置:位于输尿管下段或膀胱附近的碎石较容易排出,而位于肾盂或上段输尿管的碎石,因为尿路较为狭窄,可能需要更多时间甚至进一步医疗干预。

3.结石数量:单个碎石排出的几率较高,而多发性结石可能有部分残留在尿路中,尤其当碎石之间相互阻碍时,排出难度增加。

4.泌尿系统状态:尿流速度和尿路是否通畅直接影响碎石的排出。如果存在尿路狭窄、梗阻或膀胱功能异常,可能导致碎石滞留。

5.个体差异:水分摄入量、运动水平等因素也会影响排石过程。适当增加饮水量和轻度运动有助于促进碎石排出。

即便碎石能够排出,大部分患者仍需在术后通过影像学检查如超声或CT确认是否有残余碎石。如有残留,应及时与医生讨论是否需追加治疗或干预,以防止结石复发或引起感染。

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