黄褐斑怎么诊断

2025-02-19
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着性疾病,诊断主要依靠临床表现和必要的辅助检查。

1.临床表现:

黄褐斑通常呈现为棕色或灰褐色斑片,边界清晰,多对称分布于面部。

常见于颧骨、额头、鼻梁、上唇等部位。

病变区域无明显的主观症状,如瘙痒或疼痛。

2.皮肤病理学检查:

可选用皮肤镜观察色素分布情况。

一般无需活检,但在疑似其他皮肤病时可以考虑。

3.辅助检查:

激光共聚焦显微镜:帮助观察皮肤表层和真皮层的色素沉着情况。

伍德灯检查:紫外光下可显示出更多的色素沉着,增强诊断准确性。

4.病史采集:

询问患者的家族史、日晒史、妊娠情况、口服避孕药使用情况等。

注意是否有伴随内分泌紊乱或肝功能异常。

5.排除其他疾病:

与其他色素性疾病如雀斑、老年斑、炎症后色素沉着等进行鉴别。

在确诊黄褐斑后,建议采取综合干预措施,包括防晒、外用药物、必要时的激光治疗等。定期随访以评估治疗效果,并根据情况调整治疗方案。

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