把血糖控制在正常范围还会伤肾吗

2025-01-19
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:血糖控制在正常范围可以显著降低肾损伤的风险,但不能完全消除所有可能性。

1.血糖控制的重要性:

正常血糖范围通常为空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。

高血糖是糖尿病患者肾损伤(糖尿病肾病)的主要原因之一。长期高血糖会导致肾小球基膜增厚、蛋白尿等肾脏病变。研究表明,严格控制血糖可将糖尿病肾病的发生率降低40%-50%。

2.其他影响因素:

高血压:高血压是与肾病密切相关的另一个主要因素。控制血压在130/80mmHg以下对预防肾损伤同样重要。

蛋白质摄入量:过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担,应根据个体情况调整蛋白质摄入。

药物使用:某些药物,如非甾体抗炎药和某些抗生素,对肾功能有潜在损害,应谨慎使用。

3.定期检查:

糖尿病患者应定期进行肾功能检查,包括尿微量白蛋白检测和血清肌酐检测,以早期发现肾损伤迹象。

生活方式管理:饮食健康、适度运动、戒烟限酒等良好生活习惯对保护肾脏也至关重要。

血糖控制在正常范围确实可以极大程度地减少肾损伤风险,但并不是唯一的保护措施。综合管理包括血糖、血压、饮食和药物等多方面的因素对于全面保护肾脏健康非常重要。

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