糖尿病肾病诊断标准及分期是什么

病情分析：糖尿病肾病是一种由糖尿病引起的慢性肾脏疾病，其诊断标准和分期在临床上有明确的规定。

1.诊断标准包括以下几点：

持续性蛋白尿：24小时尿蛋白定量超过0.5克，或ACR（尿白蛋白/肌酐比值）大于30毫克/克。

肾小球滤过率（GFR）的下降：GFR逐渐降低至60毫升/分钟/1.73平方米以下。

糖尿病病史：通常患者有10年以上的糖尿病病史。

其他排除：排除其他原因所致的肾病，如感染、药物毒性等。

2.分期依据主要是微量白蛋白尿、蛋白尿及肾功能变化，具体可分为五期：

I期：高滤过期，GFR升高，但无蛋白尿。

II期：正常白蛋白尿期，早期病变阶段，无明显临床症状，GFR正常或稍高。

III期：微量白蛋白尿期，尿中出现微量白蛋白，ACR为30-300毫克/克。

IV期：显著蛋白尿期，24小时尿蛋白定量超过0.5克，可能伴随高血压。

V期：肾功能衰竭期，GFR持续下降，进入慢性肾衰竭或尿毒症期。

定期监测血糖和尿蛋白水平，保持良好的血糖控制，可以延缓糖尿病肾病的进展。饮食控制、规律运动及戒烟限酒也是重要的预防措施。