何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:对于早期(I期和II期)肺鳞癌,手术切除是首选治疗方式。手术方式包括:
肺叶切除术:最常见的手术类型,切除整个受影响的肺叶。
肺段切除术或楔形切除术:适用于病灶较小且局限于某一部分的患者。
全肺切除术:当肿瘤范围较大并涉及整个肺时,需考虑全肺切除。
2.放射治疗:适用于无法手术的患者或术后辅助治疗,包括:
立体定向放射治疗(SBRT):高剂量精准定位照射小范围肿瘤。
调强放疗(IMRT):通过调整放射线强度,减少对周围正常组织的损伤。
常规外照射放疗:广泛应用于控制局部病灶。
3.化学治疗:晚期或不能手术患者的主要治疗方法,常与放疗进行综合治疗,包括以下药物:
铂类药物(如顺铂、卡铂):基础药物,用于增强效果。
紫杉醇类药物:如紫杉醇和多西他赛,抑制细胞分裂。
表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂:适用于有特定基因突变的患者。
4.靶向治疗和免疫治疗:
靶向治疗:针对具有特定基因突变的肿瘤,如EGFR突变、ALK重排。
免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,帮助免疫系统识别并攻击癌细胞。
5.综合治疗:通常结合以上多种治疗手段,以提高疗效和改善预后。
各治疗方法需根据病情、肿瘤位置和大小以及患者总体健康状况来决定,个体化治疗方案才能更好地提高生存率和生活质量。