何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.全面体检和评估:
血液检查:用于了解血常规、肝肾功能、电解质等情况,确保病人没有明显的感染或其他异常。
影像学检查:包括胸部CT扫描,必要时还需进行PET-CT,以进一步明确肺结节的性质和定位。
心电图和心脏超声:评估心脏功能,排除心脏疾病影响手术安全性。
肺功能检查:确定病人的肺功能是否允许接受手术,尤其是大范围切除手术。
2.营养和生活方式调整:
营养调理:保证均衡饮食,提高蛋白质摄入,帮助身体恢复和抵御术后感染。
戒烟:至少在手术前两周戒烟,有助于改善肺功能和术后恢复。
适度运动:增加身体耐力,但避免过度劳累。
3.心理准备和知情同意:
心理疏导:医生应与病人进行充分沟通,解释手术过程、可能的风险及预期效果,缓解病人焦虑。
签署知情同意书:病人应充分了解手术的目的、方法、风险以及术后护理要求,并签署相关文件。
4.药物和过敏史筛查:
停用某些药物:如抗凝药物(华法林、阿司匹林)需要提前停止,以减少术中出血风险。
过敏史调查:确认病人对麻醉药物和其他药物没有过敏反应,以便麻醉师制定适合的麻醉方案。
5.术前控制慢性疾病:
控制高血压、糖尿病等慢性疾病,确保血压、血糖水平在可控范围内,以降低手术和术后并发症发生率。
通过以上准备措施,可以显著提高肺结节手术的成功率,减少风险,促进术后快速康复。