刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.早期发现和治疗:约70-80%的非浸润性尿路上皮癌患者在确诊时处于癌症的早期阶段,此时肿瘤尚未侵入膀胱肌层。这种情况下,通过手术切除肿瘤(经尿道膀胱肿瘤切除术,TURBT)即可获得较高的治愈率。
2.复发和监测:尽管初始治疗效果良好,但此类癌症具有一定的复发风险,大约50-70%患者可能会经历复发。定期检查,例如膀胱镜检查,是关键措施,可以帮助及时发现新的病变或复发。
3.辅助治疗:为了降低复发的风险,医生可能建议局部灌注治疗,即在膀胱内直接应用化疗药物或免疫治疗药物(如卡介苗BCG)。这类治疗可以减少大约30-40%的复发风险,提高长期治愈的机会。
4.个体化治疗方案:根据肿瘤的具体特点,如肿瘤多发、复发频率、细胞分级等,医生会制定个体化的治疗和随访计划,以优化治疗效果和生活质量。
由于非浸润性尿路上皮癌的高复发性,患者需要在接受初步治疗后继续保持密切的医学随访,以便及时处理任何潜在的复发情况。这一过程对于实现长期无病生存至关重要。