龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.肾小管损伤:急性肾功能衰竭通常会影响肾小管上皮细胞,导致这些细胞的变性和坏死。肾小管上皮细胞的脱落可能在显微镜下表现为刷状缘的丢失、细胞的扁平化以及管腔内的细胞碎片。肾小管基底膜可能显示出断裂或萎缩。
2.间质反应:肾脏间质区域可能出现水肿,其特征是液体积聚在组织间隙中。这种水肿常见于急性肾损伤,并可能伴有间质细胞浸润,包括淋巴细胞和单核细胞,这是炎症过程的一部分。
3.血管变化:肾小球和肾间质血管可能出现充血,以及有时可观察到微小血栓形成。血管内皮细胞的损伤可能进一步加剧肾脏的缺血性损伤。
4.炎症反应:免疫细胞,如中性粒细胞和淋巴细胞的浸润,是急性损伤的一部分,可以导致局部炎症反应并加剧组织损伤。
急性肾功能衰竭的病理变化复杂且多样,及时的诊断和治疗有助于减缓上述病理变化对肾脏的长期影响,帮助恢复肾功能。