刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术后引流量:
胃癌手术后,特别是涉及胃部分切除或全切除的手术,因手术范围较大,术区可能出现一定程度的渗出和炎性反应。
引流量在术后24小时内通常在50-200毫升之间是相对常见的,140毫升的引流量并不罕见。但如果超过300毫升,或者呈持续增加趋势,则可能需要警惕。
2.引流液的性质:
正常引流液多为淡红色浆液性或浆液血性。
如果引流液颜色突然鲜红,并伴有显著增加,可能提示活动性出血。
若引流液浑浊、发黄甚至伴有异味,可能提示感染或脓肿形成。
假如引流液中发现胆汁样分泌物(绿色至黄色),则需考虑胆道损伤或吻合口瘘。
3.其他需要关注的指标:
随着时间推移,引流量应逐步减少。若术后第2天仍未明显下降,需通过进一步检查探查原因。
患者是否存在腹痛、发热、心率加快等症状,这些可能提示潜在并发症。
血常规检查可以辅助判断是否存在术后炎症或失血。
4.医生评估的重要性:
每位患者的具体情况不同,如术前体质、手术类型、引流管位置等,都会影响引流量的多寡。
即使当前引流量没有异常变化,也需要定时监测,确保术后恢复顺利。
持续监控引流量及液体特征,并及时与主治医生沟通,有助于尽早发现问题并采取干预措施。