徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.新生儿黄疸主要分为生理性和病理性两种。生理性黄疸较常见，与新生儿肝脏尚未完全发育有关，通常在出生后2周内自行消退。而病理性黄疸则可能与感染、溶血等因素相关，其中外界摄入的药物也可能成为诱因。
2.中药含有多种复杂成分，一些成分可能难以被婴儿未成熟的肝脏完全代谢。例如一些中药中的挥发油类、生物碱以及重金属微量元素，可能通过乳汁进入婴儿体内。这些物质可能加重婴儿胆红素代谢的负担，增加黄疸发生的概率或延长其持续时间。
3.部分中药具有刺激肝脏酶系统或干扰胆红素代谢的作用。如柴胡、黄连等中药，可能抑制肝细胞对胆红素的清除能力。含有蒽醌类成分的中药（如大黄）可能引起胆汁排泄障碍，进一步引发病理性黄疸。
4.婴儿肠道菌群发育尚不完善，母乳中药物残留可能影响肠道菌群平衡，导致胆红素在肝肠循环中的重新吸收增加，从而加重黄疸症状。
5.研究数据显示，母乳性黄疸发生率约为6%-15%，其中某些母亲服用中药的情况可能是诱发因素之一，但具体因果关系仍需更多研究证实。目前已知的一些病例提示，服用中药后母乳喂养的婴儿更容易出现黄疸加重的情况。
在哺乳期使用任何药物，包括中药前，应咨询医生的建议，以确保用药的安全性和必要性。如果婴儿出现黄疸加重、精神萎靡、进食减少等症状，应及时就医评估。