侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抑郁症的躯体化表现:约有60%-80%的抑郁症患者会以身体症状为主要诉求,这些症状可能包括慢性胃痛、恶心、食欲减退或胀气等。其中,儿童与青少年抑郁症患者更常通过身体不适来表达心理问题,而不是直接诉说情绪低落。
2.胃疼与中枢神经系统之间的联系:抑郁症可能影响肠脑轴,这是大脑与胃肠道之间的一种双向调节机制。当个体处于长期压力或抑郁状态时,大脑中的神经递质(如5-羟色胺)水平可能出现紊乱,导致胃肠道功能异常,进而引发胃疼。
3.排查其他原因:在做出抑郁症诊断之前,医疗工作者通常需要排除器质性疾病,比如胃炎、胃溃疡或幽门螺杆菌感染。如果相关检查结果正常,但胃疼仍持续存在,则需考虑是否与心理因素相关。
4.临床案例支持:在临床实践中,青少年因学习压力、人际关系等问题诱发抑郁症的比例较高。这些情绪困扰可能以胃疼、头痛、胸闷等形式表现出来,经心理干预后,躯体症状往往随之缓解。
若青少年持续出现胃疼,同时伴随情绪低落、兴趣减退、睡眠紊乱或注意力难以集中等症状,应尽早寻求专业心理评估,明确病因后针对性治疗,包括药物、心理治疗或生活方式调整等手段。