心脏支架用药禁忌是什么

2025-03-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心脏支架手术后,患者通常需要长期服用抗血小板药物,以预防支架内血栓形成。以下是关于心脏支架用药的一些禁忌和注意事项:

1.抗血小板药物的使用:术后一般需要服用双联抗血小板治疗,包括阿司匹林和另一种P2Y12抑制剂(如氯吡格雷)。这两种药物的联合使用可以显著降低血栓风险。

2.避免非甾体抗炎药物:这些药物可能增加出血风险。同时,它们可能影响阿司匹林的抗血小板效果,增加心血管事件风险。

3.注意药物相互作用:某些药物与P2Y12抑制剂(如氯吡格雷)存在相互作用,可能降低其疗效。例如,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可能干扰氯吡格雷的代谢,因此需谨慎选择胃酸抑制药物。

4.肝功能不全患者慎用:部分抗血小板药物在肝脏中代谢,对于中重度肝功能不全的患者,需要调整用药方案。

5.过敏及不耐受现象:如果对任何一种抗血小板药物过敏或不耐受,需及时与医生沟通以寻找替代药物。

6.定期监测凝血功能:长期使用抗血小板药物的患者,应定期进行血液检查,以监测凝血功能,防止出血并发症。

合理遵循医嘱进行用药管理,可以有效降低心脏支架术后的并发症风险。保持良好的生活方式和健康饮食对于心脏健康同样重要。

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