耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病理机制:颈动脉狭窄常由动脉粥样硬化引起。当血管内斑块增加时,会导致血流受限,进而影响脑部供血。
2.症状表现:轻度狭窄可能没有明显症状,而严重狭窄可导致短暂性脑缺血发作,表现为头晕、眩晕、恶心、呕吐,甚至一过性视力丧失或肢体无力。
3.诊断方法:通过颈动脉超声、CT血管造影或磁共振血管成像来评估血流情况,并确定狭窄程度。
4.治疗方案:
药物治疗:他汀类药物可以降低胆固醇,抗血小板药物如阿司匹林用于预防血栓形成。
手术治疗:对于狭窄严重(通常超过70%)且有症状的患者,颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术可能是必要的。
5.生活方式改变:合理饮食、戒烟限酒、定期运动以及控制高血压、糖尿病等都是重要的预防措施。
颈动脉狭窄需要综合管理,定期随访以监测病情变化,以控制风险因素并优化治疗策略。