徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.定位胫骨前肌
胫骨前肌位于小腿的前外侧部分,其起点为胫骨外侧面和骨间膜。可以通过足背屈动作使其凸显,触诊时感受到其边界清晰。目标区域通常选在胫骨外侧缘至腓骨之间的肌腹中部,这里肌肉厚度适中,有利于药物分布。
2.选择针具和药物剂量
通常使用25-30G的细针头以减少疼痛,针头长度可根据个体肌肉厚度调整为1.5-2.5厘米。药物剂量需要根据注射目的而定,最常见的肌内注射容量在1-3毫升之间。
3.皮肤准备和消毒
用70%的酒精或碘伏彻底清洁目标区域,范围至少覆盖直径5厘米的面积,从中心向外画圈进行消毒。确保皮肤干燥后再进行刺入。
4.注射操作步骤
(1)将针头与皮肤呈75-90度角快速刺入,避免直接刺入靠近胫骨处。
(2)刺入后轻轻回抽活塞,确认无血液进入针管,表明未进入血管。
(3)缓慢推注药液,速度约为每分钟1毫升,以防止组织损伤或疼痛加剧。
(4)推注结束后,迅速拔针,并立即用无菌棉签按压注射点1-2分钟,防止出血。
5.注意事项
(1)避免直接注射到骨骼或神经附近,防止引起疼痛或其他不良反应。
(2)观察注射部位是否有红肿、硬结等异常反应,必要时采取对症处理。
(3)如患者出现过敏、感染等异常表现,应及时就医。
正确操作不仅能提高药物治疗效果,还可最大程度减少并发症发生的风险。