耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.应确保患者的呼吸道通畅,并根据需要使用机械通气以维持足够的氧合水平。这可以通过插管或其他辅助呼吸装置来实现,以保证充足的氧气供应。
2.需密切监测生命体征,包括血压、心率和体温等,必要时使用药物来稳定血液动力学状态。例如,使用血管加压剂来维持适当的血压水平,以保证重要器官的灌注。
3.脑保护措施至关重要,这可以通过控制体温来实现。保持轻度低温状态可能有助于减缓脑损伤的进展。还应避免过度刺激和进一步的脑损伤,避免高糖和高氧环境。
4.营养支持也不能忽视,应根据患者的具体状况提供适当的营养,通常通过胃管喂养或静脉营养支持来维持能量需求与电解质平衡。
5.神经康复可能是长期管理的一部分,如果患者苏醒后出现神经功能障碍,可以开始物理疗法、职业疗法和语言疗法等康复治疗。
持续的监护和针对性的治疗是优化预后关键。对患者的病情变化保持敏锐关注,并根据临床表现调整治疗方案,有助于提升恢复可能性。