耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经系统损伤:脑干出血会影响中枢神经系统的正常功能,其中包括控制吞咽和消化系统活动的神经。这种损伤可能导致胃排空延迟或食管蠕动异常,从而引发反流。
2.胃肠道功能障碍:由于脑干的损伤,患者可能出现胃肠道功能障碍,包括胃排空减慢、蠕动减弱等,增加了胃内容物从食管反流入咽喉的风险。
3.鼻饲操作和位置:鼻饲过程中,鼻饲管的位置不当或者速度过快,可能刺激胃部,引起胃内容物反流。确保鼻饲管正确放置和适宜的灌饲速度可以减少这种情况发生。
4.药物影响:某些药物可能对胃肠道运动产生影响,加重胃内压力,导致食物反流。例如,某些镇静剂或麻醉剂可能抑制胃肠蠕动。
5.营养液性质:鼻饲的营养液如果浓度过高或者温度不适宜,也可能刺激胃黏膜,引发反流现象。
对于脑干出血患者而言,密切监测其消化功能,适时调整鼻饲方法和营养液配方,以及针对胃肠功能障碍进行治疗,可以有效减少反流发生的几率。
