沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素:这是最常用的药物之一,特别适用于体重偏低的糖尿病患者。胰岛素能够直接补充体内不足的胰岛素,从而有效调节血糖水平。基础-餐时(basal-bolus)胰岛素疗法是常见的一种方法,包括每日多次注射基础胰岛素和快速作用胰岛素,以模拟人体自然的胰岛素分泌。
2.二甲双胍:尽管二甲双胍传统上用于治疗2型糖尿病,但在某些消瘦型糖尿病患者中,也可能有益处。它主要通过抑制肝脏葡萄糖的生成来降低血糖水平,还能增加外周组织对胰岛素的敏感性。对于极度消瘦的人群,使用需谨慎,以避免乳酸酸中毒等严重副作用。
3.磺脲类药物:如格列本脲和格列吡嗪,这些药物通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖水平。这些药物特别适合那些尚有一定胰岛功能但体重偏轻的糖尿病患者。
4.胰岛素增敏剂:这类药物如噻唑烷二酮,通过增加体细胞对胰岛素的反应性来改善血糖控制。虽然对部分消瘦型患者有效,但其潜在副作用,如心衰风险,应引起注意。
合理选择合适药物后,结合科学饮食和规律运动,可以显著改善消瘦型糖尿病患者的生活质量及健康状况。在药物使用过程中,应定期监测血糖水平和其他健康指标,以确保疗效和安全。