脑梗吃什么药可以疏通血管阻塞

2024-11-01
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:脑梗患者药物治疗的主要目标是疏通血管、恢复血流和预防进一步栓塞。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物和他汀类药物。

1.抗血小板药物:

阿司匹林:通过抑制血小板聚集,减少血栓形成。通常每日剂量为75-325毫克。

氯吡格雷:与阿司匹林联合使用,效果更佳。常用剂量为每日75毫克。

2.抗凝药物:

华法林:通过抑制维生素K依赖的凝血因子,减少血栓风险。需定期监测国际标准化比值,目标范围一般为2-3。

新型口服抗凝药物如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等,可直接抑制特定的凝血因子,使用更方便,无需频繁监测INR。

3.溶栓药物:

重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):用于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗,最适合在发病后4.5小时内使用。常用剂量为0.9毫克/千克体重,总剂量不超过90毫克。

4.他汀类药物:

阿托伐他汀:通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。常用剂量为每日10-80毫克。

辛伐他汀:类似机制,常用剂量为每日20-40毫克。

药物治疗需要根据具体情况进行个体化调整。遵循医生的建议,并定期复查相关指标,确保治疗效果和安全性。

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