微乳头型肺腺癌是什么

2024-10-16
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:微乳头型肺腺癌是一种具有较高侵袭性和转移潜力的特殊类型肺腺癌。

1.微乳头型肺腺癌的特点:

显微镜下观察:这种类型的肺腺癌在显微镜下呈现出微小乳头状结构,缺乏纤维血管轴芯,这与其他亚型有所不同。

侵袭性强:研究显示,微乳头型肺腺癌的患者更容易发生淋巴结转移和远处转移。大约60%-70%的病例会出现淋巴结转移。

预后较差:相较于其他类型的肺腺癌,微乳头型肺腺癌患者的五年生存率明显降低,大约在40%-50%之间。

2.临床表现和诊断:

症状:早期症状可能不明显,一旦发展,患者可能会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。

影像学检查:通过胸部CT扫描可以观察到肿瘤的具体位置和大小,但确诊需要组织活检。

病理检测:病理检测是确诊的金标准,通过显微镜下观察组织切片,可以明确肿瘤的微乳头型特征。

3.治疗方法:

手术切除:对于早期无远处转移的病例,手术切除是主要治疗手段,结合围手术期的化疗或放疗,能够提高生存率。

化疗和放疗:对于无法手术的晚期患者,化疗和放疗是主要的治疗手段,通常采用铂类药物结合多西他赛或培美曲塞。

靶向治疗:部分患者可能对EGFR突变或ALK重排等靶点药物敏感,可以采取相应的靶向治疗。

早期诊断和规范治疗对于改善微乳头型肺腺癌患者的预后至关重要。定期体检查胸部CT对于高危人群尤为重要。

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