刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肺癌基因检测的原理:肺癌基因检测主要通过分析癌细胞中的DNA,寻找可能导致癌症发生的基因突变。这些突变可能会影响细胞的生长和分裂,从而促使癌症的发展。
2.主要基因突变类型:
EGFR突变:表皮生长因子受体(EGFR)突变是最常见的基因突变之一,占非小细胞肺癌(NSCLC)的10%至15%。
ALK重排:间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排在约5%的非小细胞肺癌患者中发现。
ROS1重排:ROS1基因重排较少见,但在大约1%至2%的非小细胞肺癌患者中存在。
KRAS突变:KRAS基因突变也是一种常见的基因异常,在约25%的非小细胞肺癌病例中发现。
BRAF突变:BRAF基因突变在大约1%至3%的非小细胞肺癌患者中发现。
3.检测方法:
组织活检:通过外科手术或支气管镜取下癌组织样本进行基因检测,是目前最常用的方法。
液体活检:通过抽取血液样本检测循环肿瘤DNA(ctDNA),这种方法较为简单且创伤小,正在逐渐被应用于临床。
4.临床意义:基因检测结果可以帮助医生选择最有效的靶向药物。例如,EGFR突变阳性的患者可以使用EGFR抑制剂,如厄洛替尼、吉非替尼等。这不仅能够提高治疗效果,还能减少不必要的副作用。
5.检测时机:对于确诊为非小细胞肺癌的患者,特别是晚期患者,通常建议尽早进行基因检测,以便迅速开展个体化治疗。
肺癌基因检测不仅有助于了解肺癌的分子机制,还能为个体化治疗提供科学依据。早期检测和精准治疗对改善肺癌患者的预后具有重要作用。
