何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节定义与类型:
肺结节是指肺部直径小于3厘米的局部球形病变。
其中,小于1厘米的称为微小结节;大于1厘米但小于3厘米的称为小结节。
2.抽烟对肺结节的影响:
吸烟者比不吸烟者更容易出现肺结节,且其恶化为恶性肿瘤的概率更高。
数据显示,长期吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的15-30倍。
3.肺结节的恶性风险因素:
年龄:40岁以上人群的肺结节恶性率较高。
大小:结节越大,恶性的可能性越高,直径超过2厘米的结节约50%为恶性。
历史:有吸烟史、职业暴露史(如接触石棉等)的人群,肺结节恶性风险增加。
4.检查与诊断:
低剂量螺旋CT扫描是一种有效的筛查方式,可以在早期发现肺结节。
PET-CT和穿刺活检是进一步确定结节性质的重要手段。
5.治疗与管理:
良性结节通常无需治疗,但需定期随访观察,每6-12个月进行一次CT检查。
恶性结节需根据具体情况采取手术、放疗或化疗等治疗方案。
吸烟引起的肺结节不可忽视,应当定期体检并尽早戒烟,以降低相关疾病风险。