张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.非甾体抗炎药(NSAIDs):对于轻度巩膜炎,局部滴用NSAIDs可以有效减轻炎症与疼痛。这些药物通过抑制环氧化酶的活动,减少前列腺素的生成,从而减轻炎症反应。
2.皮质类固醇:中度到重度巩膜炎常需使用局部或全身性皮质类固醇。局部应用如滴眼液或眼膏,全身性则可能涉及口服或注射。皮质类固醇通过抑制多种炎性介质的释放,起到强效抗炎作用。
3.免疫抑制剂:对于由自身免疫疾病引起的顽固性巩膜炎,可能需要使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环孢素等。这类药物通过抑制过度活跃的免疫系统,防止进一步损害眼组织。
4.抗感染治疗:若巩膜炎由感染引起,应针对具体致病菌采取相应抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。例如,细菌感染可使用广谱抗生素滴眼液,病毒感染则可能需要抗病毒药物。
5.镇痛药物:为缓解患者的疼痛和不适,可配合使用口服或局部镇痛药物,如扑热息痛或布洛芬。
6.手术治疗:在极少数情况下,特别是当巩膜炎伴发严重并发症时,可能需手术干预。手术方法包括巩膜移植或其他视力修复手术。
7.定期眼科检查:巩膜炎患者需定期接受眼科医生的随访,以监测治疗效果,并及时调整治疗方案。此举有助于预防并发症,如青光眼、角膜混浊等。
综合上述措施,合理规范的治疗能够有效控制巩膜炎的症状,并减轻对眼睛的损害。注意避免自行停药或更改药物种类,以免加重病情。