袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.遗传因素:在某些家族中,老年痴呆症具有更高的发病率,尤其是早发型阿尔茨海默病。这与特定基因变异,如APOE-e4基因有关。研究显示,该基因携带者患病风险显著增加。
2.脑内病理改变:老年痴呆症患者脑内常见淀粉样斑块和神经纤维缠结。这些异常蛋白质沉积会破坏神经细胞并影响其功能,进而导致记忆力和认知功能的逐渐丧失。
3.心血管疾病:心血管健康状况与大脑健康密切相关。高血压、高胆固醇和糖尿病等心血管疾病会增加老年痴呆症的风险。中风和微小血管损伤也可能加速认知功能的减退。
4.生活方式:不良生活习惯如吸烟、饮酒过量和缺乏体育锻炼,会增加老年痴呆症的风险。相反,规律的体力活动、健康的饮食和积极的社会参与有助于降低患病几率。
5.环境因素:头部外伤、空气污染和接触某些化学物质等环境因素也被认为与老年痴呆症的发生有关。例如,严重头部外伤后患老年痴呆症的风险会有所增加。
6.慢性炎症和免疫反应:研究表明,慢性炎症和异常的免疫系统反应可能对老年痴呆症的发展起到一定作用。一些实验发现,脑内炎症标志物水平升高与认知功能减退相关。
控制心脑血管疾病、保持健康的生活方式以及尽量避免头部外伤,可有效降低老年痴呆症的风险,应重视预防措施和早期筛查。