腕管综合征临床表现及超声诊断有哪些

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:腕管综合征是一种由于正中神经在腕管内受到压迫而引起的疾病,其临床表现和超声诊断具有一定特征。

1.临床表现:

手部疼痛和麻木:患者通常会感到手指尤其是拇指、食指、中指和部分无名指的麻木和刺痛,症状在夜间加重。

无力和握力减弱:手部肌肉力量减弱,握力下降,常伴有拇指对掌动作困难。

感觉异常:手掌感觉迟钝或异常,温度和触觉感觉减退。

肌肉萎缩:长期未治疗可能导致拇指鱼际肌萎缩,影响手功能。

2.超声诊断:

正中神经形态改变:在腕管处,超声图像显示正中神经增厚,横截面积大于10平方毫米为阳性指标。

回声改变:正中神经回声不均匀,表现为低回声或混合回声区域。

动态检查:通过腕关节屈伸活动观察正中神经在腕管内的动态变化,可发现神经受压程度及其活动受限情况。

腕管内其他结构变化:超声可同时评估腕管内周围肌腱、血管等组织是否存在炎症、水肿或其它病变,进一步明确诊断。

定期进行健康检查,对于有腕管综合征风险的人群,如频繁使用电脑键盘或从事重复性手部动作的工作者,应注意手部保健和适当休息,避免长时间保持同一姿势。

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