怎么治疗甲状旁腺功能减退症

病情分析：甲状旁腺功能减退症的治疗主要包括补充钙和维生素D，以维持正常血钙水平及预防并发症。

1.补充钙：

初始治疗常采用口服钙剂，通常推荐一日总剂量在1000至3000毫克之间。具体剂量应根据患者血钙水平调整。

若口服钙剂不能有效控制血钙水平，可考虑静脉注射钙制剂，但需在医院内进行，并监测心电图。

2.补充维生素D：

活性维生素D（如骨化三醇或二氢维生素D）用于增加肠道对钙的吸收。常用剂量为骨化三醇0.25至2微克/天，具体剂量依据血钙水平调整。

非活性维生素D（如胆钙化醇或麦角钙化醇）也可使用，但需要肝肾功能正常的情况下转化为活性形式。

3.定期监测：

开始治疗后，每1至2周监测一次血钙、血磷和血镁水平，待病情稳定后可每3至6个月监测一次。

24小时尿钙检测以避免高钙尿症的发生。

4.偶尔需要其他治疗：

镁缺乏时需补充镁，常用硫酸镁或氯化镁口服。

严重低血钙引起急性症状时可能需要短期静脉注射钙制剂。

甲状旁腺功能减退症的治疗目标是维持血钙水平在正常范围下限，以减少症状和并发症的发生。定期随访及个体化治疗方案是关键。