精神分裂症西药副作用

2025-03-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:精神分裂症药物治疗的副作用因个体差异和所用药物的种类不同而有所差异,常见的抗精神病药物副作用包括代谢异常、神经系统反应及其他身体不适。

1.代谢相关副作用

体重增加:使用一些二代抗精神病药物,如奥氮平或喹硫平,可能导致显著的体重增加。

高血糖和胰岛素抵抗:某些药物可能诱发葡萄糖耐量异常,甚至发展为糖尿病。

血脂紊乱:部分药物会导致胆固醇和甘油三酯水平升高,增加心血管疾病风险。

2.神经系统副作用

锥体外系反应:如震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等,通常与第一代抗精神病药物关系密切,但部分二代药物也可能出现类似问题。

静坐不能:患者可能感到坐立不安,强烈需要不停移动身体。

迟发性运动障碍:长期用药可能引起不可逆的面部或四肢不自主动作。

嗜睡或镇静:许多抗精神病药物会导致中枢抑制,使患者白天容易犯困。

3.心血管系统副作用

心电图改变:部分药物可能延长QT间期,从而增加严重心律失常的风险。

血压波动:可能引起低血压或体位性低血压,导致头晕或晕厥。

4.内分泌和性功能影响

泌乳素升高:某些药物可能导致泌乳素水平升高,引起女性闭经、男性乳腺增大等问题。

性功能障碍:表现为性欲减退、勃起困难或射精延迟。

5.其他副作用

胃肠道反应:恶心、呕吐或便秘可能发生。

抗胆碱能作用:如口干、视物模糊、排尿困难等。

免疫抑制:少数情况下,会引起白细胞减少或粒细胞缺乏。

治疗过程中需权衡疗效与副作用,根据具体情况调整剂量或更换药物,必要时结合心理治疗辅助改善症状。

免费咨询