低位直肠癌保肛术后如何处理并发的肠梗阻

2025-02-19
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:低位直肠癌保肛术后,肠梗阻是常见的并发症之一。处理方法主要包括以下几个方面:

1.病因评估和监测:术后肠梗阻可能由多种因素引起,包括粘连、狭窄或肿瘤复发等。通过影像学检查(如腹部X光、CT扫描)可以帮助确定具体原因,并根据结果制订治疗方案。

2.非手术治疗:对于轻度肠梗阻,通常采取保守治疗。具体措施包括:

禁食,即暂时停止经口进食,以减轻肠道负担;

鼻胃管减压,通过放置鼻胃管将积累的液体和气体排出体外,缓解肠道压力;

维持水电解质平衡,必要时进行静脉补液,确保机体营养和电解质平衡。

3.药物治疗:在某些情况下,使用药物来促进肠蠕动或缓解痉挛,例如促动力药或解痉剂,这需要在医生指导下进行。

4.手术治疗:如果保守治疗无效,或者肠梗阻严重影响健康状况,可能需要进行手术干预。手术方式包括松解肠粘连、肠造口或切除梗阻段肠管等。

5.术后护理和随访:加强术后康复护理,定期进行随访检查以评估恢复情况,同时密切观察有无复发或其他并发症。

及时识别和合理处理肠梗阻,对于保障术后恢复和提高生活质量至关重要。

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