张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.病因未解决:非萎缩性胃炎常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、吸烟等因素引起。如果这些因素未被有效控制或消除,即使进行药物治疗,炎症仍可能持续。
2.药物依从性差:患者是否严格按照医嘱服药对治疗效果影响很大。未按规定剂量和时间服药,或者自行停药,可能导致疗效不佳。
3.耐药性问题:幽门螺杆菌对常用抗生素产生耐药性,会使治疗失败。在这种情况下,需要进行药敏试验来调整抗生素种类。
4.合并其他疾病:合并有如糖尿病、免疫功能低下等慢性疾病可能会影响胃黏膜修复能力,使胃炎治愈难度增加。
5.生活方式因素:不良饮食习惯,如高脂肪、高盐饮食,或者精神压力过大,也会影响胃炎的恢复。
6.诊断错误或合并其他胃部病变:初始诊断可能存在误差,或者患者同时患有其他胃部疾病,如胃溃疡、胃食管反流病等,这些情况需要进一步检查确认。
在面对非萎缩性胃炎治疗无效时,建议全面评估可能的病因,并在医生指导下采取个性化治疗方案,同时改善生活方式和饮食习惯。定期随访是确保治疗有效的重要环节。