沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.来源:胆红素主要由衰老或受损的红细胞在脾脏中被破坏时产生。血红蛋白中的血红素成分经过一系列酶促反应转化为间接胆红素。
2.转换过程:间接胆红素通过血液循环运输到肝脏,在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合,形成直接胆红素。这一过程不仅提高了胆红素的水溶性,也便于其随胆汁排出体外。
3.排泄机制:直接胆红素作为胆汁的组成部分,经由胆道系统排入肠道,最终随粪便排出体外。在肠道内,一部分胆红素被微生物转化为尿胆原和粪胆原,其中尿胆原可被重吸收入血,并由肾脏经尿液排出。
4.临床意义:正常情况下,体内胆红素水平处于一个平衡状态。当这一平衡被打破,如因肝功能异常、胆道阻塞等因素,可能导致黄疸,这是一种皮肤和眼睛变黄的现象。
胆红素在体内的存在和代谢反映了红细胞的更新与肝脏的解毒功能,其水平的变化是许多疾病诊断的重要指标。
