决定是否服用降压药是根据血压水平还是个人感觉

病情分析：决定是否服用降压药主要依据血压水平和患者的整体健康状况，而不是单纯依靠个人感觉。高血压通常被称为“无声的杀手”，因为它在早期可能没有明显症状，但长期高血压会显著增加心血管疾病、肾功能衰竭和中风的风险。

1.血压的诊断标准：

理想血压：收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。

正常范围：收缩压在120-129毫米汞柱间，舒张压小于80毫米汞柱。

高血压：分为一级（130-139/80-89毫米汞柱）和二级（≥140/90毫米汞柱）。

根据临床指南，降压药多用于收缩压持续达到≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱的患者，尤其是伴随其他心血管危险因素的人群。

2.对个人感觉的误区：

高血压大多在初期没有明显症状，有些患者即使血压较高也可能感觉良好。这种情况下，个人感觉并不能反映体内器官受损情况。

一些患者可能在血压升高时有头痛、眩晕、耳鸣等不适，但这些症状并非高血压的专属表现，容易与其他病因混淆。

3.需要考虑的其他因素：

如果存在糖尿病、慢性肾病、动脉粥样硬化等合并症，降压目标通常更严格，可能需要尽早干预。

年龄、生活方式和遗传因素等均可能影响医生的用药决策。例如，老年人常需针对个体情况调整治疗方案以避免低血压导致的不良后果。

4.非药物干预的重要性：

在部分轻度高血压患者中，通过改善饮食（如减少盐摄入）、增加运动、减重和戒烟等措施可以显著降低血压水平，甚至延迟或避免药物治疗。

高血压的治疗应基于科学评估和医生指导，不能仅凭自我感觉判断是否需要用药。