陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血压:
甲状腺功能亢进通常会引起收缩压升高(高压增高),而舒张压可能正常或降低。这种现象被称为脉压增大,即收缩压与舒张压之间的差距增大。
脉压增大的主要原因是甲状腺激素的过量分泌导致心输出量增加和外周血管阻力降低。例如,一名甲亢患者的血压可能为150/70mmHg,而健康人的血压范围通常在120/80mmHg左右。
2.脉搏:
甲亢患者常见的症状之一是心动过速,即静息状态下心率超过100次/分钟。在临床上,这种心率增快不仅反映了交感神经兴奋性增强,也提示了甲状腺功能亢进的代谢加速特征。
部分患者可能会出现心律不齐,例如房性期前收缩或房颤,这在中老年人群体中更为多见。
3.联合分析:
如果血压测量结果显示脉压明显增大,同时伴随持续的心动过速或心律不齐,则需要警惕甲状腺功能亢进的可能性,并进行进一步检查。
单独的血压或脉搏异常也可能由其他疾病引起,如高血压、贫血或其他心血管问题,因此还需结合甲状腺功能实验室指标(如促甲状腺激素水平、T3和T4水平)综合评估。
早发现、早治疗对于甲亢患者非常重要,避免长期心血管负担带来的并发症风险。