刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.粪便潜血试验
粪便潜血试验是一种常用于筛查的非侵入性检测方法,可发现粪便中是否存在微量血液。发展中国家推荐40岁以上人群定期检测,检测阳性者需要进一步检查。
2.粪便DNA检测
此方法可以检测粪便中的癌细胞DNA突变及其他异常,灵敏度较高。但与潜血试验相比,成本更高,在临床应用上尚未广泛普及。
3.结肠镜检查
结肠镜被认为是诊断肠癌最准确的方法之一。医生通过直视结肠内腔,可以发现息肉、肿瘤或其他病变,并可在检查过程中直接取样活检。
4.CT结肠成像
CT结肠成像也称虚拟结肠镜,是一种低侵袭性的影像检查,通过CT扫描重建结肠结构,对肿瘤有一定检测能力,但无法进行活检。
5.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影通过让患者服用含钡溶液后拍摄X光片,可显示肠道轮廓变化,用于检查大肠是否存在占位性病变,但其准确率低于结肠镜。
6.血清肿瘤标志物检测
检测血液中的特异性肿瘤标志物,如癌胚抗原,有助于辅助诊断和监测治疗效果,但单独使用的诊断价值有限。
7.活检组织学检查
活检是确诊肠癌的金标准。在发现可疑病灶后,通过取病变组织进行显微镜下观察,明确是否为癌以及癌症分型。
8.PET-CT检查
PET-CT检查对全身转移情况的评估非常重要,适合已确诊肠癌并需了解疾病扩散程度的患者。
尽早发现肠癌能显著提高治愈率,尤其对于40岁以上、有家族史或患有相关高危疾病的人群,应定期进行上述筛查项目。