耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗利尿激素分泌减少:脑梗死可能影响下丘脑或垂体功能,导致抗利尿激素分泌减少。ADH负责调节肾脏对水分的再吸收,其减少会导致肾脏排出更多的水分,从而增加尿量。
2.压力性利尿:急性脑损伤可能引发交感神经系统的过度活跃。这种反应会导致血压升高,进而促进肾小球滤过率增加,使尿液生成加快。
3.中枢神经系统损伤后遗症:某些情况下,脑梗死可能引起特定的中枢神经系统综合征,比如包括尿崩症在内的疾病,直接导致尿量大增。
4.治疗及药物影响:脑梗死患者常使用多种药物,包括利尿剂,用于控制血压或减轻脑水肿。这些药物可诱发多尿现象。
在脑梗死患者中,多尿情况需要密切监控以避免电解质失衡和脱水风险,及时调整治疗方案是临床管理的重要组成部分。
