刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
浅表性胃炎的症状主要表现为上腹部不适、饱胀感、反酸、烧心及恶心,这些症状常与饮食相关,且部分患者无明显不适。胃黏膜的浅层炎症是核心病理改变,病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激或不良饮食习惯。症状轻重因人而异,需结合检查明确诊断。
这是最常见的症状,疼痛多位于剑突下或肚脐上方,表现为隐痛、胀痛或烧灼感,常在进食后加重,空腹时可能减轻。疼痛程度与炎症范围相关,部分患者仅感到轻微压迫感。
患者进食后易出现胃部胀满,即使少量食物也觉饱胀,常伴随频繁嗳气,即从胃中排出气体。这是由于胃动力减弱或胃排空延迟,导致食物滞留和气体积累。
胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感,称为烧心,同时口腔可能出现酸味。反酸多在餐后或平躺时加重,与胃食管括约肌功能失调有关。
轻者仅有恶心感,重者可出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。症状常与进食不当或情绪波动相关,部分患者晨起时恶心明显。
长期胃部不适可能导致食欲下降,但体重减轻通常不明显,除非合并其他疾病。若症状持续,患者可能因惧怕进食而减少饮食量。
少数患者出现腹胀、腹泻或便秘,这些症状与胃肠功能紊乱相关。部分患者有口臭,可能与胃内细菌过度生长或反流有关。乏力、头晕等全身症状少见,但若存在,需警惕贫血或营养不良。
浅表性胃炎的症状多样且非特异性,易与消化性溃疡或功能性消化不良混淆。诊断需依赖胃镜检查及病理活检,以排除萎缩性胃炎或恶性病变。治疗应针对病因,如根除幽门螺杆菌、调整饮食结构、避免非甾体抗炎药。预防方面,规律进食、戒烟限酒、减少辛辣刺激食物可降低复发风险。若症状持续或加重,应及时就医,避免自行用药掩盖病情。
